실비보험 청구할 때 보통 1만 원 이상이라고 하는데 병원비만 1만 원 이상인 건지 약값 포함해서 1만 원 이상인 건지 궁금합니다.

 

 

 

 

질문

실비보험 청구할 때 보통 1만 원 이상이라고 하는데 병원비만 1만 원 이상인 건지 약값 포함해서 1만 원 이상인 건지 궁금합니다.

예를 들면 병원비 5천 원 + 약값 5천 원 이렇게 총 만원 이상 나오면 청구 가능한가요?

 

 

답변

실비보험은 가입 시기에 따라(몇 년, 몇 월)

보장내용, 면책기간, 본인 부담금 등이 다릅니다.

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1세대 실비의 경우에는(2009년 8월 이전)

외래비용과 약제비 합산액에서 5천 원 공제 후 보상입니다.(병원 크기 구분 없음)

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2세대 실비부터는 외래 따로 공제, 약제비 따로 공제합니다.(2~3세대)

의원은 최소 1만 원 공제

병원, 종합병원은 최소 1만 5천 원 공제

상급종합병원은 최소 2만 원 공제

약제비는 최소 8천 원 공제

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해당 금액 이하는 청구할 수 없습니다.

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)