질문
2012년에 종합보험 가입할 때 실비를 넣어서 가입했습니다.
자궁근종으로 수술을 해야 하는데 로봇수술 보장되나요?
2인실 쓰고 싶은데 어느 정도 보상이 나오나요?
답변
비급여 로봇수술을 받으셔도 실비보험에서 보상이 가능합니다.
질문자님이 가입하신 2012년 실비보험은 입원 시 급여 90%, 비급여 90% 보상입니다.
1) 2018년 7월부로 상급병원, 종합병원의 2인실, 3인실도 건강보험이 적용
2) 2019년 7월부로 병원, 한방병원의 2인실, 3인실도 건강보험 적용(단, 의원과 치과병원은 제외)
2차 의료기관(병원, 종합병원)
3차 의료기관(상급종합병원)
=> 이곳의 2인실, 3인실 건강보험 적용되어 90%(2009년 8월 이후 실비 가입자) 보상입니다.
# 2인실의 경우
1) 2009년 8월 이전 실비 가입자는 100% 보상
2) 2009년 8월 이후 실비 가입자는 90% 보상
질문자님은 2인실에 대해서 90% 보상입니다.
2인실, 3인실 입원 시 실비보험 계산 방법
예전에는 특실, 1인실, 2인실, 3인실까지 상급병실로 취급했습니다. 그래서 특실, 1인실, 2인실, 3인실에 입원을 하면 실비보험 약관에 나와 있는 상급병실료 차액으로 계산을 했습니다. 1) 20
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